Двухсторонний гайморит – особенности заболевания и лечения

У человека все околоносовые пазухи парные. Поражаться может как один синус, так и оба. При воспалении гайморовых пазух с обеих сторон, врач ставит диагноз двустороннего гайморита. Это может быть как у взрослых, так и детей, обычно после 7 лет.

При двухстороннем процессе осложняется течение заболевания и процесс лечения.

Причины

Наиболее частая причина поражения сразу обеих пазух, это респираторные инфекции. Обычно процесс начинается с носа и переходит на пазухи. Такое течение характерно для людей с ослабленным иммунитетом, нарушениями в носовой полости.

Должна нарушиться естественная вентиляция пазух и отток из них. Этому способствует отек слизистой носа. При этих условиях создается благоприятная среда для развития инфекции.

При полипозном синусите, обе пазухи легко вовлекаются в процесс при попадании инфекции. А сами полипозные изменения нарушают отток из пазух. Это уже хронический синусит.

Симптомы

Сначала нарушается носовое дыхание, появляется чувство распирания в носу, тяжесть в голове. При двухстороннем гайморите, нос не дышит с обеих сторон. Выделений из носа может и не быть, или в небольшом количестве. Далее, нарастает головная боль, усиливающаяся при наклонах головы вперед. Пальпация передних стенок гайморовых пазух болезненна.

У больного нарушается общее состояние, поднимается температура тела до 38 градусов.

Диагностика

При осмотре носа отмечается отек и гиперемия слизистой, особенно носовых раковин, может быть «дорожка гноя» из-под средней носовой раковины.

Если поставить зонды с сосудосуживающими средствами на десять минут под среднюю раковину (к выводным соустьям гайморовых пазух), то больной может отсморкать большое количество слизистого или слизисто-гнойного отделяемого.

Рентгенография или компьютерная томография придаточных пазух носа покажет затемнение в них или даже уровень гноя.

Диагностическая пункция пазухи поможет установить характер содержимого в ней.

Этих данных уже достаточно для постановки точного диагноза.

Осложнения

Последствием такого воспаления, может быть переход процесса и на другие пазухи. Чаще на решетчатый лабиринт, потом на лобный синус. Клиновидная пазуха поражается редко. В случае если воспаление перейдет и на решетки, и на лобные синусы – это состояние будет называться пансинуситом.

У детей до 10-12 лет развиты только гайморовы пазухи и решетчатый лабиринт, поэтому воспаляться могут только они. У них чаще инфекция переходит на окологлазничную клетчатку, а так же возникают отиты, то есть воспаление среднего уха. Реже вовлекаются мозговые оболочки.

Лечение

Принципы лечения исходят из причин заболевания. Раз нарушен отток из пазух, то его нужно восстановить. Это делается путем снятия отека слизистой носа. Для этого используются сосудосуживающие капли. Их сейчас много существует: Називин, Тизин, Галазолин, Санорин и прочие. Есть для взрослых и для детей. Выпускаются в виде капель, спреев и гелей. У детей лучше использовать спреи. Главное, что бы это были действительно сосудосуживающие капли без всяких добавок в виде трав улучшающих носовое дыхание.

Применять такие капли можно не более семи дней. Иначе они могут вызвать нейроциркуляторные нарушения в слизистой носа, а дальше вазомоторный ринит. Нос уже будет отекать на капли.

Промывание носа ускоряет процесс выздоровления. Для этого используйте соляной раствор (1 ч.л. на пол стакана воды) или готовые растворы на морской воде, которые есть в аптеках. Это нужно делать спустя полчаса после закапывания. Так лучше удаляются патологические выделения и бактерии со слизистой носа.

Правильно отсмаркивайтесь. Поочередно через каждый носовой ход, не форсируя. Особенно это важно у детей, что бы уши не воспалились.

Лекарства

Из лекарственных препаратов рекомендуется использовать десенсибилизирующие: Тавегил, Диазолин (кто за рулем), детям Зиртек.

Антибиотики только по назначению врача при гнойном процессе.

Подробно узнать о лечении гайморитов антибиотиками можно в этой статье http://vashnos.ru/kak-lechit-gajmorit-antibiotikami

В поликлинике

Амбулаторно при поликлиническом приеме врач может сделать прокол пазухи, удалить содержимое и ввести лекарства в нее. Это обычно делается при гнойном процессе и выраженных симптомах – сильная головная боль, высокая температура.

Можно использовать синус катетер ЯМИК с той же целью. Особенно это показано у детей.

Промывание методом «Кукушка» так же возможно только с помощью врача.

Лечение дома

Кроме закапываний и промывания носа, рекомендуется делать ингаляции. Можно добавлять в кастрюлю с кипятком ментол или ароматические масла. Это увлажняет слизистую носа и облегчает дыхание.

Теплые ножные ванны, рефлекторно снимают отек слизистой, особенно с горчичным порошком.

Профилактика

Нужно укреплять иммунитет, что бы организм больного мог самостоятельно справиться с инфекцией.

При наличии нарушений в носовой полости, нужно обратиться за специализированной медицинской помощью для решения этой проблемы.

В период эпидемий ОРВИ и Гриппа ограничьте контакты, не переохлаждайтесь, ноги должны быть в тепле. Принимайте витаминные комплексы, лучше мультитабс.



style="display:inline-block;width:580px;height:400px"
data-ad-client="ca-pub-7833244474785815"
data-ad-slot="9717423574">




Если не нашли ответ на свой вопрос или что-то не поняли, можно задать свой вопрос здесь >>>

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *