Какие осложнения бывают при гайморите

Осложнения при гайморите могут выражаться в переходе воспалительного процесса на соседние области и поражение отдаленных органов (бронхолегочной системы).
Механизм возникновения воспаления в легочной системе возникает из-за нарушения носового дыхания, что приводит к снижению вентиляции легких, распространение инфекции вниз и факторов рефлекторного влияния. Кроме того, аллергический фактор может вызывать аллергозы верхних и нижних дыхательных путей.

Такая внутрилегочная патология чаще всего развивается у детей в возрасте 4-8 лет и имеет три стадии течения:

  • Синобронхит, как начальная стадия
  • Затяжная или рецидивирующая пневмония
  • Хроническая рецидивирующая пневмония, как завершающая стадия

Особенно опасны в отношении развития такой патологии, отечно-катаральные формы синуситов и аденоидиты.

Теперь перейдем к внутриглазничным и внутричерепным осложнениям

Они возникают вследствие анатомической близости: глазница с трех сторон окружена стенками околоносовых пазух (снизу – верхнечелюстной, изнутри – решетчатыми и клиновидной, сверху – лобной пазухой).

Со стороны черепа так же: передняя черепная ямка граничит с лобной и решетчатой пазухами, средняя – с клиновидной.

Второй момент, способствующий распространению инфекции – тесные сосудисто-нервные связи. Часть вен наружного носа, полости носа, каждой из околоносовых пазух впадают в одну из глазничных вен, несущих венозную кровь в пещеристую пазуху, либо непосредственно в нее, либо соединяются с венозными сплетениями твердой мозговой оболочки.

Частота внутриглазничных осложнений у детей выше, чем у взрослых.

осложнения синусита - фото

Различают следующие внутриглазничные осложнения:

  • Когда процесс переходит на кость, это называется – периостит. Бывают негнойные и гнойные периоститы, по сути, это скорее стадии процесса.
  • Абсцесс век и покостный, то есть субпериостальный
  • Отек клетчатки глазницы, может перейти в флегмону
  • Также, может поражаться глазничный нерв, что называется ретробульбарным невритом

Если осложнения негнойные, достаточно будет применения медикаментозных средств, физиотерапевтических процедур и обязательно нужно дренировать пораженную пазуху, что бы создать хороший отток.

При гнойном процессе требуется срочное хирургическое вмешательство на пазухе и глазнице. Оперирует больного отоларинголог с участием офтальмолога. После операции проводится антибактериальная, дегидратационная, дезинтоксикационная, гипосенсибилизирующая терапия в полном объеме.

Внутричерепные риногенные осложнения встречаются реже отогенных, но смертность при них очень высокая.
Воспаление мягкой мозговой оболочки, это называется арахноидитом. Может развиться абсцесс мозга или мозговых оболочек (в зависимости от локализации различают экстрадуральный и субдуральный абсцессы).

Когда воспаляется твердая мозговая оболочка, это называется менингитом (бывает серозный и гнойный).
Еще одно неприятное осложнение, это тромбоз синусов твердой мозговой оболочки, и как следствие, риногенный сепсис.

При гайморитах внутричерепные осложнения бывают редко. Чаще они возникают при заболеваниях лобной, клиновидной и решетчатых пазух. Наблюдаются они и при острых, и при хронических синуситах, особенно при обострении последних.

Пути проникновения инфекции: контактный, гематогенный, лимфогенный.

Леченее внутричерепных осложнений комплексное:

  1. Хирургическое – операции на соответствующей околоносовой пазухе, вскрытие вторичного очага инфекции.
  2. Медикаментозное, включающее в себя антибактериальные препараты и большие дозы антикоагулянтов прямого действия.

Такие осложнения обычно ведут к инвалидности (как правило, второй группы).



style="display:inline-block;width:580px;height:400px"
data-ad-client="ca-pub-7833244474785815"
data-ad-slot="9717423574">




Если не нашли ответ на свой вопрос или что-то не поняли, можно задать свой вопрос здесь >>>

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *